第三者提供の停止受付フォーム

imiQueryを通じて提供されているご自身の個人データについて、第三者への提供の停止を受け付けます。ご本人であることを確認のうえ、速やかに提供を停止し、完了をご連絡します。

氏名 *

所属企業名 *

法人番号（13桁）任意

ご本人の情報を正確に特定するために使います。

役職任意

停止したい情報（掲載元の URL など）任意

連絡先メールアドレス *

このアドレスへの到達をもってご本人確認を行います。所属企業の業務用アドレスですと確認がスムーズです。

本人確認書類任意

このフォームでは書類の写しをお送りいただく必要はありません。追加の確認（名刺の写しなど）が必要な場合は、受付後に提出方法をご案内します。

この求めがご本人（私）の個人データに関するものであること、本人確認のために当社から連絡する場合があること、およびプライバシーポリシーの内容を確認しました。

提供している情報の項目や提供先は「個人データの第三者提供（オプトアウト）について」をご覧ください。ご入力いただいた情報は、この求めへの対応にのみ利用します。